Артрит коленного сустава — лечение, симптомы, причины

Любые воспалительные процессы, происходящие в суставе, не только вызывают неприятные симптомы, но и могут быть привести к опасным осложнениям, которые влекут за собой неподвижность сочленения и инвалидность. Может произойти заражение крови, при несвоевременной помощи врачей приводящее к деформации сустава. Если произошло воспаление коленного сустава, лечение требуется производить незамедлительно, в противном случае произойдет летальный исход.

Что такое артрит коленного сустава и причины его возникновения

Артрит колена — это воспаление, затрагивающее внутренние или околосуставные части сустава. По-другому его называют гонартритом (гонитом). Встречается заболевание не только у взрослых, но и у детей, при этом у женщин оно развивается чаще.

Если сначала поражается только синовиальная сумка суставов колена, то со временем воспалительный процесс распространяется на хрящевые и костные ткани. Поражаться могут оба сочленения или только одно.

Боль в колене

Чаще всего встречаются дегенеративные изменения хряща сустава вследствие травмы, патологического поражения или возрастных процессов старения организма, но могут быть и другие причины воспаления коленного сустава:

  • аутоиммунная реакция;
  • накопление солей мочевой кислоты в суставе;
  • инфекционное поражение коленей;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • неправильное функционирование эндокринной системы;
  • новообразование внутри или на поверхности сустава (причем как злокачественное, так и доброкачественное);
  • склеродермия и псориаз;
  • обморожение или переохлаждение.

В список причин возникновения артрита коленного сустава можно включить эмоциональные переживания, стрессы и нервные потрясения. Нередко воспаляются сочленения у тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к этому.

Виды и формы артрита

Прежде чем лечить артрит коленного сустава, необходимо рассмотреть его виды и формы. От них во многом зависит тактика лечения. Существуют такие типы патологии:

Форма Особенности
Острая Воспаление суставов имеет единичный характер и сопровождается сильным болевым синдромом.
Хроническая Такой коленный артрит протекает долго. Его отличительной особенностью является смена периодов ремиссии и обострений. Постепенно происходит утолщение хряща и его разрушение.
Подострая Этот артрит ног характеризуется тем, что развивается постепенно. Однако этот этап имеет более яркие проявления, чем у хронической формы, но менее выраженные, чем у острой.

Следует также рассмотреть разновидности коленного артрита в зависимости от причины его возникновения. По происхождению заболевание бывает:

  • Подагрическое. Этот вид заболевания возникает вследствие отложения солей мочевой кислоты в суставе. Так как причины возникновения артрита коленного сустава в этом случае кроются в нарушении метаболических процессов, то полностью излечить его не получится. Лечение и соблюдение диеты поможет держать болезнь под контролем.
  • Деформирующее. Происходит физическое изменение суставного хряща левого или правого сочленения. Деформирующий артрит коленного сустава приводит к дистрофии мышц.
  • Ревматоидное. Такой вид гонита может развиваться в организме не один год. При этом в большинстве случаев пациент становится инвалидом, даже если лечение проводится.
  • Септическое. Развивается гонартрит такого типа вследствие попадания в коленный сустав болезнетворных микроорганизмов. Характеризуется он острым течением.
  • Ювенильное. Поражает он детей и подростков, которые имеют наследственную предрасположенность.
  • Реактивное. Такое воспаление сустава возникает вследствие попадания в его полость патогенной микрофлоры из пищеварительного тракта или мочевыводящей системы.
  • Посттравматическое. Такой гонит развивается после разрыва связок или повреждения мениска колена.
  • Возрастное. Сочленение может воспалиться вследствие физического износа хрящевой ткани.

Все эти виды гонита нуждаются в правильном диагностировании и тщательном продолжительном лечении. В противном случае человек лишится возможности передвигаться.

Признаки и симптомы артрита коленного сустава

Прежде чем начнется лечение, нужно рассмотреть симптомы болезни коленного сустава. Каждый тип гонита характеризуется своими проявлениями, однако, есть такие, которые фиксируются во всех случаях. Можно выделить общие признаки артрита коленного сустава.

Симптомы артрита

К ним можно отнести скованность сочленения в утреннее время или после длительного нахождения в состоянии покоя, ноющую или режущую боль в колене (периодически она становится очень острой). Также появляется покраснение кожи в области воспаленного сочленения, утрата чувствительности и деформация тканей (на запущенных стадиях артрита коленного сустава).

Кроме того, каждый тип заболевания имеет специфические проявления:

Вид артритов Симптоматика
Инфекционный Сустав очень сильно отекает, повышается температура, причем значительно, присутствует иррадиирующий болевой синдром, развивается дерматит.
Ревматоидный При воспалении такого типа возможна атрофия мышечной ткани, нарушение функциональности сухожилий, образование кист.
Туберкулезный При артрите коленного сустава, спровоцированном туберкулезной палочкой, сочленение периодически припухает, но симптом исчезает сам. У больного постоянно присутствует слегка повышенная температура, неинтенсивная боль, общая слабость.

При артрите коленного сустава, если д определены точно и лечение начато вовремя, человек может жить полноценной жизнью, так как развитие патологии можно задержать.

Диагностика

При воспалении коленного сустава симптомы проявляются по-разному. Иногда они настолько незначительны, что диагноз поставить без проведения инструментального обследования невозможно. Для определения патологии используются такие методики:

  • рентгенография,
  • исследование крови,
  • МРТ или КТ,
  • исследование мочи,
  • изучение биологических жидкостей на наличие антител к вирусам.

Также необходима проба Манту, соскобы кожи, радиоизотопное обследование костей, УЗИ.

Рентген дает возможность рассмотреть степень разрушения костной ткани, суставных щелей. Анализы крови определяют, есть ли воспалительный процесс. Соскоб кожи делается при подозрении на грибковую природу артрозов. МРТ необходимо при травме коленного сустава, переломе менисков, трещинах в костной ткани. Это исследование позволяет определить состояние мягких тканей.

При артрите коленного сустава диагностика должна быть дифференциальной. В противном случае велик риск назначения врачом неправильного лечения и, как следствие, прогрессирование патологии.

Как лечить воспаление сустава колена?

Если у пациента выявлен артрит коленного сустава и ясны причины возникновения этого заболевания, можно начинать терапию. Если патологию запустить, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится гораздо труднее, существенно снижает качество жизни человека, ведь суставы будут периодически воспаляться и разрушаться.

Терапия направляется прежде всего на устранение воспалительного процесса. Важна также поддержка сочленений и восстановление их нормальной функциональности. Поэтому лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

Вылечить артрит коленного сустава без медикаментозных препаратов не получится. В зависимости от стадии заболевания могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные, укрепляющие иммунитет (в некоторых случаях необходимы медикаменты для его угнетения) лекарства. Также понадобятся препараты для восстановления метаболизма в тканях сустава, нормализации их питания.

Врач может назначить такие лекарства:

  • НПВС: Ибупрофен, Кетонал, Диклофенак, Найз. Они помогают устранить симптомы, возникающие при воспалении, а также снизить интенсивность самого патологического процесса. Особенно важно применять представленные средства, если у пациента острый артрит коленного сустава. Но ни одно противовоспалительное лекарство не устранит болезнь.
  • Хондропротекторы: Артра, Дона, Хондроитин. Они поддерживают состояние хрящевой ткани. При последней степени развития патологии они бессильны. Кроме того, лечение будет продолжительным и периодически его придется повторять.
  • Антибактериальные средства: Азитромицин, Доксициллин. Антибиотики при артрите применяются в случае его инфекционной природы.
  • Противогрибковые: Миконорм.
  • Иммуносупрессоры: Циклоспорин.
  • Местные средства: Вирапин, Меновазин.
  • Гормональные противовоспалительные лекарства: Метипреднизолон, Дипроспан. Они применяются, если при лечении артрита коленного сустава нестероидные лекарства не помогли.
  • Витаминные комплексы: Центрум, Компливит.
  • Мочегонные препараты (если необходимо лечение воспаления коленного сустава подагрического характера): Колхицин.
Антибиотики при артрите нужно использовать осторожно, так как они снижают общий иммунитет. Не стоит заниматься самолечением — оно чревато осложнениями. Любые таблетки назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава дополняется физиотерапевтическими процедурами. Их помощь заключается в усилении эффекта от лекарств. Очень хорошие результаты дает криотерапия (уменьшает болевые проявления, улучшает обмен веществ), плазмаферез (ТАП), лазерная, инфракрасная и ультразвуковая терапия. В лечебных целях применяется массаж.

Когда нужна операция?

При артрите коленных суставов лечение таблетками не всегда дает положительный эффект. Иногда требуется оперативное вмешательство. Чаще всего проводится установка дренажа и удаление экссудата из полости сочленения. Если ткани в большинстве своем поражены некрозом, то эти участки необходимо устранить. Пациенту проводится некрэктомия.

Если требуется удалить синовиальную сумку, то проводится синовэктомия. Она используется только в том случае, когда препаратов для лечения артрита коленного сустава оказалось недостаточно, а другие хирургические манипуляции не имеют смысла.

Если заболевание вызвано скоплением солей, крупных конкрементов, то проводится артроскопия для их удаления. В самом крайнем случае пациенту показано эндопротезирование — полная замена сустава. Также возможна артропластика и артродез (полное обездвиживание сочленения).

Диета

Правильное питание

Так как лечить воспаление коленного сустава необходимо комплексно, то следует обратить внимание на рацион питания пациента. Правильное меню должно содержать максимальное количество продуктов с витамином С, В, А, Е. Необходимо употреблять зелень, желтые и красные фрукты (овощи), хлеб из отрубей. Также полезны пивные дрожжи.

В рацион включается печень, кисломолочные продукты, растительное масло (желательно холодного отжима). Лучше уменьшить потребление или вовсе отказаться от кофе, крепкого чая, консервов и рафинированных продуктов. Вредна копченая пища. Под строгим запретом алкоголь и продукты быстрого питания.

Гимнастика и ЛФК

Так как снять воспаление в коленных суставах можно при помощи упражнений, медики всегда будут рекомендовать разумную двигательную активность. Но нужно быть осторожным, если у пациента нагрузочный артрит (возникший вследствие чрезмерного веса, слишком интенсивных спортивных тренировок, тяжелого физического труда).

Гимнастика предусматривает выполнение покачиваний конечностями, сидя на стуле. Из этого же положения следует поочередно поднимать ноги параллельно полу и удерживать их в течение 5-10 секунд. Полезными будут упражнения, имитирующие велосипедную езду. Также выполняются наклоны туловища вперед и касание к носкам при вытянутых ногах.

Мази

Мази при артрите

Если что это такое артрит уже понятно, то почему для его лечения используются местные средства, знают не все. Одними только мазями справиться с патологией невозможно, но в комплексное лечение они должны быть включены.

Местное применение кремов и мазей, непосредственно на пораженную область усиливает лечебный эффект таблеток, снижает риск развития побочных эффектов. Мазь быстрее снимает симптоматику.

Чаще всего используются такие средства от артрита коленного сустава, как Вольтарен, Диклофенак, Индометацин, Фастум-гель. Все эти препараты противопоказаны для применения беременным женщинам и детям. Однако они производят обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Мази удобны в применении. Для стойкого улучшения состояния пациента следует использовать лекарства ровно столько времени, сколько пропишет врач. Не стоит применять их самостоятельно, ведь некоторые из них имеют внушительный список побочных эффектов.

Народные средства

Можно ли вылечить артрит коленных суставов отварами трав? Безусловно, нет, но нетрадиционные рецепты способны помочь, если их использовать в комплексе с другими видами терапии. Для примера, приведем несколько наиболее популярных рецептов народной медицины, которые можно использовать в домашних условиях:

  1. Благоприятно действуют на суставы травяные ванны на основе шалфея, спорыша, можжевельника, сосновой или еловой хвои, ромашки. Нужно просто залить 300 грамм травяного сбора 4 литрами кипятка. После настаивания средство просто добавляется в воду для ванны. Ванну нужно принимать не горячую — максимально допустимая температура — 37 градусов.
  2. Хорошими разогревающими свойствами обладает компресс из хрена и редьки. Нужно просто завернуть кашицу из овоща в ткань, нагреть ее и зафиксировать на коленном суставе. Но разогревающие компрессы разрешены не при всех формах артрита.
  3. Можно растирать колени смесью из оливкового и растительного масел, взятых в равных пропорциях.

При артрите коленного сустава фиксирует симптомы и назначает лечение только опытный специалист. Он способен подобрать эффективную схему терапии, основываясь на результатах диагностических исследований. Самостоятельно можно сделать только хуже.