Что такое грыжа Шморля и как ее лечить?

Узлы Шморля в позвоночнике определение, которое больше используется рентгенологами, а не клиницистами, так как обнаруживаются на рентгеновских снимках, при отсутствии характерных клинических проявлений. Грыжа Шморля это вдавление хряща замыкательных пластин в тело какого-либо позвонка. Дефекты Шморля часто формируются у маленьких детей особенно во время скачков роста, когда кости не успевают за вытягиванием быстрорастущих мягких органов. Все это может привести к формированию грыжи Шморля в телах позвонков в виде своеобразных полых образований. Спустя некоторое время в них проседают пластины позвонков.

Реклама

Причины возникновения грыжи Шморля

Появление узлов Шморля связано с факторами окружающей среды либо с заболеваниями самого организма. Выделяют ряд причин возникновения грыжи Шморля.

  1. К заболеванию предрасполагает наследственный признак, а именно, особенное строение позвонков и их пластин.
  2. Травмы позвоночника, полученные в результате падения, либо воздействие на него значительных физических нагрузок.
  3. Изменения костной ткани, происходящие на фоне ее разряжения (остеопороза).
  4. Снижение кровоснабжения позвонков, приводящее к меньшей прочности.
  5. Нарушение обмена веществ в костно-хрящевой ткани позвоночника.

Что такое грыжа Шморля и как ее лечить?

Симптомы и особенности

Позвоночная грыжа Шморля может дать о себе знать во время занятия спортом. Пациент может пожаловаться, что не имеет возможность в полноценном объеме выполнить одно из предложенных упражнений. При пальпации в месте проекции Шморля грыжи может ощущаться незначительный спазм мышц. Межпозвоночная грыжа Шморля чаще всего имеет бессимптомное клиническое течение, а все потому, что она:

  • не контактирует с нервами и сосудами;
  • не вызывает воспалительную реакцию;
  • не провоцирует спазм мышечных волокон.

Заболевание в отличие от межпозвоночной грыжи имеет свои особенности:

  • определенное расположение;
  • отсутствие вовлечения в патологию сосудов и нервов;
  • узел Шморля не сдавливает ни спинной мозг, ни нервы, отходящие от него;
  • при дефекте Шморля симптомы практически не проявляются или отмечается возникновение незначительных проявлений патологии. Связано это с включением в патологию не мягких тканей, а исключительно костно-хрящевых структур позвоночного столба;
  • болезнь всегда развивается в детстве.

Ответить на вопрос что такое грыжа Шморля можно по рентгенологическому снимку. Зачастую она обнаруживается случайно, когда пациент обращается по поводу диагностики и лечения другого заболевания позвоночного столба, где также применяется рентгеновская диагностика. Все по тому, что грыжа Шморля и межпозвоночная грыжа – это не одинаковые патологические состояния. И, зачастую, грыжа Шморля может долго не вызыва болезненных ощущений. Разницу можно увидеть на изображении:

Грыжа Шморля и межпозвоночная грыжа

Диагностика

Прежде чем будет назначено лечение грыжи Шморля, невролог должен убедиться в ее присутствии, учитывая следующие клинические и инструментальные методы исследования:

  • Пациент может не предъявлять жалобы или говорить о боли, которая возникает в позвоночнике после физической нагрузки.
  • Во время осмотра, а также при прощупывании (пальпации) оценивается искривления позвоночника, отек окружающих его тканей;
  • Окончательно определить единичные или множественные грыжи Шморля помогает рентген диагностика или КТГ, МРТ.
Установить диагноз грыжи Шморля, и понять, что это такое – помогут такие врачи, как вертебролог, ортопед и невролог.

Лечение грыжи Шморля позвоночника

Если обнаружена грыжа Шморля, лечение должно быть направлено на предупреждение развития патологического процесса или вероятных осложнений. Во время терапевтических мероприятий учитываются следующие факторы: возраст, половая принадлежность, этиология, патогенез.

Цели, которые ставит перед собой специалист в процессе лечения грыжи таковы:

  • устранить боль, если она присутствует;
  • улучшить обмен веществ в хрящевой и костной ткани позвоночника;
  • уменьшить мышечный спазм;
  • улучшить гибкость позвоночного столба.

Изначально рекомендуют нормализовать вес, так как дополнительная нагрузка в виде лишних килограмм негативно отражается на здоровье позвоночника. При наличии боли помогут противовоспалительные препараты из группы НПВС, назначаемые в качестве этиотропного лечения. Врачом могут быть назначены препараты, содержащие кальций, которые помогут укрепить скелет и вылечить остеопороз, провоцирующий переломы.

Лечение грыжи Шморля позвоночника

Хорошее влияние на связочный аппарат оказывает лечебная гимнастика, а также плавание. Выполняя упражнения, укрепляются мышцы, межпозвонковый хрящ в меньшей степени подвергается дегенеративным изменениям, улучшается амплитуда движения позвоночника и др. Не менее важны занятия лечебной физкультурой. Особенно полезны бег и ходьба. Упражнения подбираются с учетом возраста, осложнений и сопутствующих заболеваний.

Если обнаружены множественные грыжи Шморля, не рекомендуются занятия экстремальными видами спорта, прыжки в воду, поднятие тяжелых предметов.

Мануальная терапия, а также массаж не только расслабляют мышцы, но и уменьшают болевой синдром, улучшают микроциркуляцию за счет расширения капилляров и расширяют межпозвоночное пространство. За счет воздействия иглорефлексотерапии осуществляется воздействие на биологически активные точки. Увеличить межпозвоночный промежуток возможно с помощью тракции или вытяжения. Этот метод уменьшает вероятность сдавления корешков, а, следовательно, их воспаление.

В качестве вспомогательной терапии врачом может быть назначена апитерапия (укусы пчел) или гирудотерапия (лечение пиявками). Из консервативных методов, используемых в народной медицине, рекомендуются к применению настойки, приготовленные с использованием цветов одуванчика, хрена и др.

Оперативное лечение при данном заболевании не показано. Если нет осложнений, рекомендованы исключительно консервативные методы и комплекс физиотерапевтических мероприятий. Показанием к операции служат осложнения, которые возникли на фоне грыжи, к ним относятся: перелом, межпозвоночная грыжа, повлекшая за собой сильную боль в спине, нарушение работы внутренних органов.

Осложнения

Грыжа Шморля позвоночника не представляет такой опасности, как патологии, возникновению которых она способствует. Грыжа позвоночника, скорее всего, возникает у лиц, у которых изначально были мелкие грыжи Шморля. Под ее влиянием преждевременно истончается ткань позвонков, что предрасполагает к компрессионным переломам, которые могут, в свою очередь, возникать после воздействия травмирующего агента или значительных физических нагрузок.

Дефект Шморля вовлекает в патологию диск, расположенный между позвонками, который нарушает функционирование позвоночника, что приводит к скорой инвалидизации. На фоне грыжи могут возникнуть различные искривления позвоночника (лордозы, кифозы, сколиозы).

Обнаруженная на рентгеновском снимке данная бессимптомная патология может стать этиологическим фактором в возникновении истиной грыжи. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, лечение грыжи Шморля необходимо начинать сразу, даже если отсутствует клиническая симптоматика.

Adblock detector