Что такое люмбалгия поясничного отдела позвоночника?

Многие даже не подозревают, что периодические подострые или умеренные поясничные боли называются люмбалгией, и сразу же торопятся сетовать на радикулит, миозит или остеохондроз. Так что же такое люмбалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Этот термин обозначает не патологию с конкретной причиной, а служит собирательным названием для клинического болевого симптома в пояснице или крестце, вызывающегося спазмом мышц спины. Люмбалгия может быть обусловлена самыми разными причинами, в том числе и не связанными с патологиями позвоночного столба.

Реклама

Симптомы люмбалгии

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника отличается от других болей в спине следующими характерными симптомами:

  • характер болевого синдрома – умеренный;
  • возникшая боль усиливается постепенно, в течение 1-2 дней;
  • боль наиболее выражена по утрам, и может распространяться на область ягодиц и/или верхнюю часть задней поверхности бедер;
  • усиление болевого симптома происходит после физической нагрузки или долгого сохранения неподвижного состояния – сидя, стоя;
  • болевой дискомфорт уменьшается или проходит после небольшой двигательной активности;
  • боль периодически тревожит на протяжении более 3 месяцев.

Основным симптомом люмбалгии является возникновение выраженного фиксационного симптомокомплекса – уменьшение выраженности лордоза в пояснице и небольшое искривление тела в сторону поражения, явное ограничение подвижности в пояснице.

Если человек вынужден постоянно менять позу или слишком часто надавливает руками на поясницу – это типичный пациент с люмбалгией, которому необходимо лечение. В противном случае, болевой синдром будет не только усугубляться, но и исчезнут его периоды затухания.

Люмбалгии подвержены как взрослые, так и дети, находящиеся в периоде активного роста – девочки 10-12 и мальчики 13-16 лет. Но самый многочисленный контингент, страдающий от люмбалгии, представлен женщинами старше 50 лет.

Причины возникновения

Одна из разновидностей систематизации этиологии болей в пояснице и крестце разделяет причины люмбалгии на 2 большие группы.

В первую входят те, которые непосредственно связаны с патологией самого позвоночника: остеохондроз, травмы позвонка или межпозвоночного диска, надрывы связок или мышечных волокон, возникновение устойчивых триггерных точек, ущемление нервных корешков и нервов, разрушение фасеточных суставов, воспалительно-опухолевые повреждения позвоночника, другие дистрофические или дегенеративные патологии поясницы и крестца.

Ко второй группе относят причины, не связанные с позвоночным столбом, но, так или иначе, на него влияющие: ожирение, переохлаждение, работа при постоянном статическом напряжении мышц спины; болезни мочеполовой системы, инфекционные или воспалительные заболевания внутренних органов или систем, хронические патологии почек, беременность, естественное старение организма.

Причины возникновения люмбалгии

Первичный осмотр и диагностика

Первичная диагностика – это осмотр невропатологом пояснично-крестцовой области позвоночника, при котором люмбалгия выдает себя следующими симптомами:

  • усиление боли при наклоне вперед, чихании, покашливании, смехе;
  • боль затихает если прогнуться назад или лечь на здоровый бок;
  • отмечается острая болезненность, если надавить на пораженный позвонок, вернее на его остистый отросток или паравертебральные точки;
  • нарушение чувствительности – мурашки, покалывания, онемение;
  • у подростков – поперечные растяжки на поясницы, вызванные опережающим ростом костей над мышцами.

Но для того, чтобы установить истинную причину люмбалгии и назначить адекватное лечение, невропатологу необходимо провести аппаратную диагностику – увидеть рентгенографические снимки в 2-х проекциях, а также изображения КТ, МРТ или ЯМР.

Лечение люмбалгии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

В арсенале современных невропатологов есть широкой спектр методик и медикаментов для помощи пациентам с диагнозом Люмбалгия поясничного отдела позвоночника. Лечение обязательно будет комплексным. В случае необходимости, для соблюдения постельного режима до стихания боли, будет выписан больничный лист. Невропатолог также напомнит о необходимости спать на «щите» и носить фиксирующий корсет.

Для общего медикаментозного воздействия применяются современные препараты, относящиеся к группе миорелаксантов центрального действия, НПВС, противосудорожные и сосудорасширяющие средства. В процессе лечения, большинству пациентов назначаются антидепрессанты. Для местного обезболивания применяются мази, гели или компрессы. При лечении тяжелых случаев люмбалгии возможно временное назначение опиат-содержащего лекарства.

В случаях неэффективности лечения люмбалгии и прогрессирующих симптомов, возможно применение малоинвазивного эндоскопического вмешательства.

При люмбалгии не следует заниматься не медикаментозным самостоятельным лечением. Только лечащий невропатолог сможет грамотно выбрать подходящую процедуру из многочисленных физиотерапевтических методик.

Ни один здравомыслящий мануальный терапевт не начнет свое лечение, выполнять манипуляции при люмбалгии, без соответствующих снимков и пояснений невропатолога, а только на основании видимых симптомов. Если «костоправ» обошелся без них, значит, ваша поясница находится в опасности.

Поскольку первопричиной возникновения люмбалгии является ослабленный мышечный корсет позвоночника, то без грамотного инструктора лечебной физкультуры не обойтись. В случае его отсутствия, невропатолог сам даст необходимые рекомендации и распечатанные комплексы физических упражнений при люмбалгии.

Профилактика заболевания

После успехов в лечении люмбалгии не стоит расслабляться, иначе болевой симптом обязательно вернется. Следует избегать любых резких движений в пояснице, а при поднятии тяжестей соблюдать «правило прямой спины» и не нагружать спину переносом вещей в одной руке. Для профилактики люмбалгии, во время работы сидя, необходимо следить за осанкой и постановкой ног, а также каждый час делать 10-ти минутные разминки. Для сна нужно подобрать полужесткий матрас.

Не стоит ездить в транспорте, в котором возможна сильная тряска. В целях профилактики люмбалгии следует соблюдать комфортный температурный режим – не подвергать организм переохлаждению или сильному перегреву. Некоторое время запрещено посещать сауну, иначе люмбалгия пояснично-крестцового отдела возобновятся с новой силой.

Для профилактики люмбалгии у будущих мамам в III триместре беременности, рекомендовано носить поддерживающий бандаж для позвоночника и не забывать о специальных комплексах физических упражнений для беременных.

Ну и, конечно же, не следует лениться! Люмбалгия не переносит регулярных посещений бассейна и ежедневных специальных комплексов физических упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях. Физические нагрузки должны стать привычкой, поскольку они борются с главной причиной возникновения люмбалгии. Главное, чтобы упражнения грамотно чередовались, и были направлены не только на поддержание тонуса мышц спины (поясницы), но и на их растяжение.

Специальные занятия физическими упражнениями считается главной профилактикой возврата люмбалгии – болевого симптома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Adblock detector