Невринома (шваннома) позвоночника

Невринома позвоночника является доброкачественным новообразованием, которое образуется из шванновских клеток. В основном, патология встречается у людей пожилого возраста и у женщин чаще, чем у мужчин. Как же развивается невринома позвоночника и как ее лечить?

Причины и локализация заболевания

Почему возникает шваннома позвоночника на самом деле, до сих пор не может сказать точно ни один квалифицированный специалист. Ученые всего мира проводили множество исследований, которые позволили им сделать предположение о генетической причине развития патологии.

При воздействии на организм провоцирующих факторов, происходит неконтролируемое деление шванновских клеток миелиновой оболочки спинномозговых нервов. Когда невринома на позвоночнике достигает более крупных размеров, она начинает давить на близлежащие ткани. В итоге, в них нарушается циркуляция крови и передача нервных импульсов. Это негативно сказывается на деятельности столба позвоночника и мешает нормальной работе нервной системы.

Шваннома медленно растет и редко переходит в злокачественное состояние. Около 20% новообразований в позвоночнике являются опухолями.

Невринома (шваннома) позвоночника

Наиболее часто встречается невринома грудного отдела позвоночника, чуть реже она диагностируется в области шеи. В некоторых случаях, невринома может располагаться в поясничном и крестцовом отделе. В зоне поясницы выявить невриному позвоночника на первой стадии становится проблемой, потому что этот отдел покрыт множеством мышечных тканей.

Клиническая картина

Длительное время невринома позвоночника вообще себя никак не проявляет. Пациент может не догадываться о том, что болен, несколько лет. Поэтому важно регулярно проходить медосмотры. При начале развития патологии больной может чувствовать только дискомфорт или болевой синдром тупого характера, который возникает время от времени. Как только невринома начинает оказывать давление на окружающие ткани позвоночника, пациенты могут отмечать следующие симптомы:

  • Более интенсивные боли в спине, руках и ногах, чем были до этого;
  • Нарушение чувствительность и потеря способность к движению чуть ниже того места, которое поражено;
  • Мышцы рук и ног становятся слабыми, некоторые мышцы могут атрофироваться;
  • Появляется онемение конечностей, чувство покалывания, жжения и мурашек;
  • Органы таза перестают нормально функционировать, нарушается стул;
  • Ухудшается половая функция.

Если новообразование позвоночника достигло размера более 5-7 см, то его можно легко прощупать под кожным покровом. Оно представляет собой плотное эластичное образование, при пальпации которого не возникает никаких болевых ощущений. Наиболее заметной является невринома шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Врач перед тем, как составить план лечения невриномы позвоночника, должен убедиться в верности диагноза. Для этого он изучает симптомы и рекомендует пациенту пройти все необходимые диагностические процедуры. Они помогут определить местонахождение невриномы, ее размер, а также установить, доброкачественная она или злокачественная.

Обычно для постановки диагноза назначается комплексная диагностика, которая включает в себя лабораторное исследование крови и мочи, рентген позвоночника, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование и биопсию.

Наиболее простым и доступным вариантом обследования является рентгенография. Обычно с нее и начинается диагностика невриномы позвоночника. По ее результатам можно выявить не только невриному, но и другие возможные нарушения позвоночника, которые имеют схожие симптомы. Для того, чтобы получить больше информации о невриноме, выполняется компьютерная томография.

Диагностика невриномы

В совокупности все указанные методы исследования дают довольно полную картину состояния позвоночника и все особенности выявленной невриномы.

Лечение невриномы позвоночника

Как только получены результаты обследования, врач составляет схему борьбы со шванномой. Методов лечения может быть несколько, какие точно необходимы в каждом конкретном случае, определяет специалист. Существует три основных метода лечения невриномы:

  • Медикаментозный;
  • Радиоволновой;
  • Оперативный.

Прием медицинских препаратов назначается, когда у пациента обнаружена невринома малых размеров, а также, если ему противопоказано оперативное вмешательство из-за сопутствующих патологий.

Как правило, специалисты рекомендуют принимать диуретики, глюкокортикоиды и мышечные релаксанты. Все эти препараты в комплексе помогают устранить отечность нервных тканей, затормозить развитие доброкачественного новообразования и облегчить другие симптомы заболевания.

Кроме этого, врачи советуют держать под контролем водно-электролитный баланс и выделение мочи путем меньшего употребления воды и соли.

Радиоволновой способ лечения невриномы используют, когда размер новообразования не более 30 мм. Чаще всего, его назначают пациентам пожилого возраста, у которых, кроме невриномы, есть другие патологии, являющиеся противопоказаниями к удалению невриномы позвоночника. Этот метод может использоваться, если больной сам отказывается от операции

Лечение невриномы позвоночника

Радиоволновая процедура заключается в том, что с помощью облучения очага поражения уничтожаются атипичные клетки. При этом здоровые ткани позвоночника нисколько не страдают. Сеанс лечения невриномы проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Оперативное вмешательство, в процессе которого производят удаление невриномы, осуществляется, когда опухолевый узел имеет небольшие размеры. Специалисты делают разрез над очагом поражения, аккуратно достают опухоль вместе с капсулой, стараясь не повреждать ткань спинномозговых нервов.

Производится операция по удалению невриномы под общей анестезией. В настоящее время вмешательство проводят с применением эндоскопического оборудования, которое позволяет удалить новообразование без травмирования других тканей.

Если опухоль позвоночника достигла большого диаметра, то врачи прибегают также к удалению опухоли и капсулы, которая начинает срастаться с близлежащими тканями. В первую очередь специалисты разрезают капсулу, затем вынимают шванному позвоночника и следом за ней оболочку.

Шваннома является серьезной патологией, поэтому в случае, если наблюдаются первые симптомы ее развития, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.