Симптомы и лечение артрита позвоночника

Артрит позвоночника — воспалительный процесс, сопровождающийся изменением структуры тканей, ущемлением нервных корешков, которые отображаются в виде неприятной симптоматики (болей, скованности, слабости) и может стать причиной инвалидности или летального исхода при отсутствии своевременного лечения.

При развитии артрита причины сильно влияют на развитие заболевания. В зависимости от того, какой тяжести развивается патология, симптомы будут проявляться в большей или меньшей степени.

Причины артрита позвоночника

У такого заболевания, как артрит, выделяют массу причин, которые способствуют прогрессированию болезни. Выделяют такие причины и факторы риска:

• длительное нахождение в неправильном или неудобном положении тела;
• дефицит кальция и витамина «Д»;
• травмы;
• беременность (увеличение нагрузки на поясничный отдел);
• пожилой возраст (возрастные изменения структуры тканей);
• курение;
• ожирение;
• врожденные патологии межпозвоночных дисков.

При совмещении двух и более пунктов, вероятность развития болезни возрастает.

Симптомы и признаки заболевания

Заболевание может вызвать заблуждение из-за распространения болей в различные части тела, поэтому пациент длительное время не подозревает о диагнозе, обращается за помощью к кардиологу или занимается самолечением.

При артрите позвоночника можно распознать наличие таких симптомов:

• боль, усиливающаяся при нагрузке;
• ригидность мышц;
• головные боли;
• скованность движений;
• хруст при повороте;
• онемение и покалывание;
• нарушение координации движений;
• недержание;
• слабость в руках;
• головокружение;
• лихорадка;
• иррадирование болей в плечевой пояс, руки, ноги;
• ложные сердечные боли;
• визуально отмечается смена походки, припухлости.

Симптомы при артрите позвоночника не всегда распознаются четко, возможна и смазанная картина, без наличия характерных признаков.

Формы и виды артрита

Существует несколько методик для различения артрита, которые обязательно учитываются при назначении лечения.

Существует классификация по уровню поражения позвоночника таких видов артрита, как:

• шейный артрит;
• грудной артрит;
• пояснично-крестцовый артрит;
• поясничный артрит.

По времени развития разделяют на первичный и вторичный артрит.

Ревматоидный артрит

Такой вид артрита характерен для шейного артрита и совмещается с поражениями суставов. Из типичных признаков этой формы выделяют: боль в затылке, голове, ограниченность подвижности в шейном отделе, ригидность мышц.

Диагностика ревматоидного артрита позвоночника не составляет трудности из-за характерной симптоматики и типичных показателей в лабораторных анализах.

Травматический артрит

Развивается в связи с перенесенной травмой или хроническим травмированием (вибрационная болезнь, усиленные нагрузки на суставы). Признаки этого типа болезни типичны и их легко связать с полученным механическим повреждением.

Инфекционный артрит

Возникает вследствие занесения возбудителя болезни кровотоком в позвоночник. Одни из самых распространенных типов этой формы болезни — туберкулезный, стафилококковый или же спровоцированный эшерихиями артрит.

Признаки туберкулезного артрита: повышение СОЭ, слабость, утомляемость, хронические или подострые боли в спине (усиливаются при нагрузке), ограниченная подвижность. Рентгенография позволяет выявить эрозивные и деструктивные изменения соседних позвонков и сужение промежутков межпозвонковых дисков.

Стафилококки и эшерихии вызывают гнойный тип инфекционного поражения. Признаки: внезапная слабость, высокая температура, четко локализованная боль, потеря чувствительности, корешковые боли. Абсцессы требуют экстренного реагирования — хирургической операции.

Хламидийная инфекция — причина развития синдрома Рейтера, которому характерны:

• односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе;
• ограничение двигательной функции;
• конъюнктивит;
• сыпь;
• уретрит;
• поражение пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
• эрозии во рту;
• лихорадка;
• снижение массы тела;
• утомляемость.

Псориатический артрит

Артрит обостряется одновременно с кожными высыпаниями или перед их появлением. Характерно возникновение в пояснично-крестцовом отделе, односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе. Редко кожные симптомы возникают уже после развития поражения позвоночника.

Анкилозирующий спондилоартрит

Заболевание Штрюмпелля-Бехтерева-Мари — системная патология хронического течения, с преимущественным поражением крестцово-подвздошного сустава, паравертебральных тканей и позвоночника. Прослеживается генетическая склонность к болезни, другие причины неизвестны.

Признаки:

• напряжение и болезненность в мышечном корсете;
• ограниченность подвижности позвоночника;
• боли в пояснично-крестцовом отделе;
• боли и нарушение подвижности в тазобедренных суставах.

Прогрессирование отмечается дугообразной формой позвоночника, сутулостью и анкилозированием межпозвонковых суставов. Внесуставная симптоматика также присутствует — амилоидоз почек, аортит, иридоциклиты, ириты, недостаточность аортальных клапанов, перикардит, сбои сердечного ритма.

Диагностировать патологию на 1-й стадии можно с применением методики магнитно-резонансной томографии, на 2-й стадии достаточно рентгенограммы.

Особенности артрита различных отделов позвоночника

Симптоматика артрита позвоночника может отличаться в зависимости от локации поражения.

Шейный артрит составляет 80% всех диагностированных случаев болезни.

Особенности патологии шейного отдела:

• ноющие боли в плечевом поясе;
• верхней части спины и шее;
• хруст при движении.

В зависимости от зоны защемления нервных отростков развивается сильная слабость в руках, снижение чувствительности.

Отмечают частое проявление синдрома позвоночной артерии — нарушение кровотока, которое отображается в виде ослабления координации, головокружении, ухудшения умственных способностей. В особо сложных случаях шейного артрита позвоночника выделяют такие симптомы: снижение зрения, слуха, онемение языка.

Грудной отдел позвоночника поражается реже, чем шейный. Боли возникают в 15% случаев, другие симптомы также слабо выражены. К отличительным особенностям относят: боли, усиливающиеся при вдохе, снижение чувствительности пальцев, отек кистей, ложные боли в сердце и сопутствующие патологии (лопаточный периартрит).

Болезнь поясничного отдела с выраженной симптоматикой возникает только с распространением поражения на крестцово-подвздошную зону. Другие особенности патологии: боли, усиливающиеся при физической нагрузке (в ⅓ случаев), МРТ выявляет эрозивные изменения, наблюдается сужение межпозвоночной щели, истончение костей (характерный щелчок в спине при повороте плеча). Серьезные сбои выражаются в ослабленной чувствительности, судорогах, недержании.

Диагностика и лечение

Диагностические меры заключаются в сборе анамнеза, опросе пациента на наличие определенного дискомфорта. Проверяется чувствительность, рефлексы конечностей. Из инструментальных способов применяют КТ, МРТ и рентгенографию, миелографию, электроспондилографию.

Лабораторные анализы:

• тест на скорость оседания С-реактивного белка;
• эритроцитов;
• наличие анти-ЦЦП и ревматоидного фактора.

Подобные методы применяют для исключения патологий с похожей симптоматикой.

Медикаментозное

При выборе лечения основополагающим фактором признают причину болезни и тяжесть симптомов. Из медикаментозной терапии на данный момент актуальны такие виды лечения, как:

• кортикостероиды (псориатическая форма);
• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• ингибиторы ЦОГ-2;
• антибиотики (при инфекционной этиологии);
• антигистаминные (при артрите аллергического происхождения);
• витаминные и минеральные комплексы;
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию.

Нестерпимые боли снимают новокаиновой блокадой.

ЛФК

Лечебная физкультура показана после снятия острых проявлений заболевания. При выраженной симптоматике действуют ограничения подвижности и физической нагрузке. Если врач назначает курс ЛФК, то первые сеансы необходимо проводить под наблюдением специалиста и корректировать программу реабилитации, если действия вызывают дискомфорт.

Важно помнить, что слишком длительный период щадящих нагрузок может вызвать негативные изменения в тканях организма.

ЛФК при артрите позвоночника включает в себя три вида упражнений: укрепляющие мышечный корсет, аэробные (бег трусцой, езда на велосипеде, плавание — направлены на укрепление позвоночника и активацию кровотока), упражнения на подвижность позвоночного столба.

Народные методы

Рецепты народной медицины при артрите позвоночника можно использовать в качестве вспомогательного лечения на фоне медикаментозной терапии, ЛФК и других предписаний специалиста.

Мазь при артрите: свиной жир растереть с шишками хмеля в равном количестве до получения однородной массы. Наносить на пораженный участок один раз в день перед сном.

Спиртовая настойка: 300 г спирта и 50 г толокнянки смешать, настоять при комнатной температуре в темной таре. Наносить на зону повреждения или использовать для компрессов.

Согревающая смесь: смешать полтора стакана медицинской желчи, стакан камфарного спирта, 3 шт жгучего перца (измельченного), настаивать 7 дней. Применять для компрессов курсом, длительностью 6 дней.

Ортопедические приспособления

Индивидуально разработанные корсеты, шины, воротники позволяют снизить болевые ощущения в пораженной зоне, устранить мышечные спазмы и обезопасить от излишне резких движений.

Важно помнить, что ортопедические приспособления нужно использовать только по назначению врача и не злоупотреблять длительным пользованием.

Вспомогательные конструкции эффективно облегчают симптомы артрита, но их постоянное применение может стать причиной атрофии мышечных волокон.

Артрит позвоночника способен значительно снизить качество жизни человека, и даже стать причиной инвалидности, смерти пациента. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу для выявления патологии и назначения лечения.