Симптомы и лечение артрита позвоночника
Артрит позвоночника — воспалительный процесс, сопровождающийся изменением структуры тканей, ущемлением нервных корешков, которые отображаются в виде неприятной симптоматики (болей, скованности, слабости) и может стать причиной инвалидности или летального исхода при отсутствии своевременного лечения.
При развитии артрита причины сильно влияют на развитие заболевания. В зависимости от того, какой тяжести развивается патология, симптомы будут проявляться в большей или меньшей степени.
Содержание
Причины артрита позвоночника
У такого заболевания, как артрит, выделяют массу причин, которые способствуют прогрессированию болезни. Выделяют такие причины и факторы риска:
- длительное нахождение в неправильном или неудобном положении тела;
- дефицит кальция и витамина «Д»;
- травмы;
- беременность (увеличение нагрузки на поясничный отдел);
- пожилой возраст (возрастные изменения структуры тканей);
- курение;
- ожирение;
- врожденные патологии межпозвоночных дисков.
При совмещении двух и более пунктов, вероятность развития болезни возрастает.
Симптомы и признаки заболевания
Заболевание может вызвать заблуждение из-за распространения болей в различные части тела, поэтому пациент длительное время не подозревает о диагнозе, обращается за помощью к кардиологу или занимается самолечением.
При артрите позвоночника можно распознать наличие таких симптомов:
- боль, усиливающаяся при нагрузке;
- ригидность мышц;
- головные боли;
- скованность движений;
- хруст при повороте;
- онемение и покалывание;
- нарушение координации движений;
- недержание;
- слабость в руках;
- головокружение;
- лихорадка;
- иррадирование болей в плечевой пояс, руки, ноги;
- ложные сердечные боли;
- визуально отмечается смена походки, припухлости.
Симптомы при артрите позвоночника не всегда распознаются четко, возможна и смазанная картина, без наличия характерных признаков.
Формы и виды артрита
Существует несколько методик для различения артрита, которые обязательно учитываются при назначении лечения.
Существует классификация по уровню поражения позвоночника таких видов артрита, как:
- шейный артрит;
- грудной артрит;
- пояснично-крестцовый артрит;
- поясничный артрит.
По времени развития разделяют на первичный и вторичный артрит.
Ревматоидный артрит
Такой вид артрита характерен для шейного артрита и совмещается с поражениями суставов. Из типичных признаков этой формы выделяют: боль в затылке, голове, ограниченность подвижности в шейном отделе, ригидность мышц.
Диагностика ревматоидного артрита позвоночника не составляет трудности из-за характерной симптоматики и типичных показателей в лабораторных анализах.
Травматический артрит
Развивается в связи с перенесенной травмой или хроническим травмированием (вибрационная болезнь, усиленные нагрузки на суставы). Признаки этого типа болезни типичны и их легко связать с полученным механическим повреждением.
Инфекционный артрит
Возникает вследствие занесения возбудителя болезни кровотоком в позвоночник. Одни из самых распространенных типов этой формы болезни — туберкулезный, стафилококковый или же спровоцированный эшерихиями артрит.
Признаки туберкулезного артрита: повышение СОЭ, слабость, утомляемость, хронические или подострые боли в спине (усиливаются при нагрузке), ограниченная подвижность. Рентгенография позволяет выявить эрозивные и деструктивные изменения соседних позвонков и сужение промежутков межпозвонковых дисков.
Стафилококки и эшерихии вызывают гнойный тип инфекционного поражения. Признаки: внезапная слабость, высокая температура, четко локализованная боль, потеря чувствительности, корешковые боли. Абсцессы требуют экстренного реагирования — хирургической операции.
Хламидийная инфекция — причина развития синдрома Рейтера, которому характерны:
- односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе;
- ограничение двигательной функции;
- конъюнктивит;
- сыпь;
- уретрит;
- поражение пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
- эрозии во рту;
- лихорадка;
- снижение массы тела;
- утомляемость.
Псориатический артрит
Артрит обостряется одновременно с кожными высыпаниями или перед их появлением. Характерно возникновение в пояснично-крестцовом отделе, односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе. Редко кожные симптомы возникают уже после развития поражения позвоночника.
Анкилозирующий спондилоартрит
Заболевание Штрюмпелля-Бехтерева-Мари — системная патология хронического течения, с преимущественным поражением крестцово-подвздошного сустава, паравертебральных тканей и позвоночника. Прослеживается генетическая склонность к болезни, другие причины неизвестны.
Признаки:
- напряжение и болезненность в мышечном корсете;
- ограниченность подвижности позвоночника;
- боли в пояснично-крестцовом отделе;
- боли и нарушение подвижности в тазобедренных суставах.
Прогрессирование отмечается дугообразной формой позвоночника, сутулостью и анкилозированием межпозвонковых суставов. Внесуставная симптоматика также присутствует — амилоидоз почек, аортит, иридоциклиты, ириты, недостаточность аортальных клапанов, перикардит, сбои сердечного ритма.
Диагностировать патологию на 1-й стадии можно с применением методики магнитно-резонансной томографии, на 2-й стадии достаточно рентгенограммы.
Особенности артрита различных отделов позвоночника
Симптоматика артрита позвоночника может отличаться в зависимости от локации поражения.
Шейный артрит составляет 80% всех диагностированных случаев болезни.
Особенности патологии шейного отдела:
- ноющие боли в плечевом поясе;
- верхней части спины и шее;
- хруст при движении.
В зависимости от зоны защемления нервных отростков развивается сильная слабость в руках, снижение чувствительности.
Отмечают частое проявление синдрома позвоночной артерии — нарушение кровотока, которое отображается в виде ослабления координации, головокружении, ухудшения умственных способностей. В особо сложных случаях шейного артрита позвоночника выделяют такие симптомы: снижение зрения, слуха, онемение языка.
Грудной отдел позвоночника поражается реже, чем шейный. Боли возникают в 15% случаев, другие симптомы также слабо выражены. К отличительным особенностям относят: боли, усиливающиеся при вдохе, снижение чувствительности пальцев, отек кистей, ложные боли в сердце и сопутствующие патологии (лопаточный периартрит).
Болезнь поясничного отдела с выраженной симптоматикой возникает только с распространением поражения на крестцово-подвздошную зону. Другие особенности патологии: боли, усиливающиеся при физической нагрузке (в ⅓ случаев), МРТ выявляет эрозивные изменения, наблюдается сужение межпозвоночной щели, истончение костей (характерный щелчок в спине при повороте плеча). Серьезные сбои выражаются в ослабленной чувствительности, судорогах, недержании.
Диагностика и лечение
Диагностические меры заключаются в сборе анамнеза, опросе пациента на наличие определенного дискомфорта. Проверяется чувствительность, рефлексы конечностей. Из инструментальных способов применяют КТ, МРТ и рентгенографию, миелографию, электроспондилографию.
Лабораторные анализы:
- тест на скорость оседания С-реактивного белка;
- эритроцитов;
- наличие анти-ЦЦП и ревматоидного фактора.
Подобные методы применяют для исключения патологий с похожей симптоматикой.
Медикаментозное
При выборе лечения основополагающим фактором признают причину болезни и тяжесть симптомов. Из медикаментозной терапии на данный момент актуальны такие виды лечения, как:
- кортикостероиды (псориатическая форма);
- миорелаксанты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- ингибиторы ЦОГ-2;
- антибиотики (при инфекционной этиологии);
- антигистаминные (при артрите аллергического происхождения);
- витаминные и минеральные комплексы;
- хондропротекторы;
- сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию.
Нестерпимые боли снимают новокаиновой блокадой.
ЛФК
Лечебная физкультура показана после снятия острых проявлений заболевания. При выраженной симптоматике действуют ограничения подвижности и физической нагрузке. Если врач назначает курс ЛФК, то первые сеансы необходимо проводить под наблюдением специалиста и корректировать программу реабилитации, если действия вызывают дискомфорт.
Важно помнить, что слишком длительный период щадящих нагрузок может вызвать негативные изменения в тканях организма.
ЛФК при артрите позвоночника включает в себя три вида упражнений: укрепляющие мышечный корсет, аэробные (бег трусцой, езда на велосипеде, плавание — направлены на укрепление позвоночника и активацию кровотока), упражнения на подвижность позвоночного столба.
Народные методы
Рецепты народной медицины при артрите позвоночника можно использовать в качестве вспомогательного лечения на фоне медикаментозной терапии, ЛФК и других предписаний специалиста.
Мазь при артрите: свиной жир растереть с шишками хмеля в равном количестве до получения однородной массы. Наносить на пораженный участок один раз в день перед сном.
Спиртовая настойка: 300 г спирта и 50 г толокнянки смешать, настоять при комнатной температуре в темной таре. Наносить на зону повреждения или использовать для компрессов.
Согревающая смесь: смешать полтора стакана медицинской желчи, стакан камфарного спирта, 3 шт жгучего перца (измельченного), настаивать 7 дней. Применять для компрессов курсом, длительностью 6 дней.
Ортопедические приспособления
Индивидуально разработанные корсеты, шины, воротники позволяют снизить болевые ощущения в пораженной зоне, устранить мышечные спазмы и обезопасить от излишне резких движений.
Важно помнить, что ортопедические приспособления нужно использовать только по назначению врача и не злоупотреблять длительным пользованием.
Вспомогательные конструкции эффективно облегчают симптомы артрита, но их постоянное применение может стать причиной атрофии мышечных волокон.
Артрит позвоночника способен значительно снизить качество жизни человека, и даже стать причиной инвалидности, смерти пациента. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу для выявления патологии и назначения лечения.