Причины боли в пояснице и внизу живота

Боли в животе и пояснице – распространенное явление. Нередко люди не придают им особенного значения, если это ноющая боль, что в корне неправильно. Такой болевой синдром может быть «маячком» множества острых и хронических заболеваний, которые требуют активного и немедленного лечения.

Боли в спине и животе часто возникают одновременно. Это связано с иннервацией в области поясницы и низа живота из одних и тех же нервных сплетений. Болевые импульсы, возникающие здесь, идут в один отдел спинного мозга, поэтому и в высших зонах головного мозга практически не различаются между собой. Это определяет сложность диагностики такого состояния: по сути, такой болевой синдром может давать поражение абсолютно любого органа или ткани, расположенных в нижней части тела.

Реклама

Почему может болеть поясница и низ живота?

Причины боли в пояснице и внизу живота

Большая часть заболеваний которые вызывают тянущие и острые боли внизу живота и пояснице, могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Об особых случаях, зависящих от пола, будет сказано позже, сначала мы рассмотрим общие причины развития болевого синдрома живота и поясницы.

Выяснить, почему болит живот и поясница, не всегда просто, но сделать это абсолютно необходимо. Обычные обезболивающие в конечном итоге сделают только хуже — болеть, может быть, и перестанет, а вот патологический процесс никуда не денется.

Заболевания кишечника

Многие воспалительные заболевания кишечника, особенно толстого, сопровождает боль в пояснице и внизу живота. Особенно часто это касается неспецифического язвенного колита и болезни Крона – тяжелых гастроэнтерологических патологий, которые проявляются распространенным воспалением слизистой кишечника. Помимо боли, поражение ЖКТ проявляется другими симптомами: тошнотой и рвотой, метеоризмом, нарушением стула, снижением массы тела и даже кровотечениями. Самые распространенные признаки – понос или запор и боль.

Желудок находится, казалось бы, гораздо выше, но боли внизу живота, отдающие в спину, могут встречаться и при язвенной болезни.

«Острый живот» и другая хирургическая патология

Под собирательным определением «острого живота» в хирургии понимаются любые острые процессы, основной симптом которых – боль в животе. Если это боль внизу живота, особенно справа, то думать, в первую очередь, стоит об остром аппендиците или аппендикулярном абсцессе. При этой патологии боль острая, усиливается в положении на левом боку, при кашле и физическом напряжении.

При желудочно-кишечных кровотечениях, особенно если кровь поступает в просвет ЖКТ, а не в свободную брюшную полость (в этом случае развивается перитонит), часто болит живот и спина одновременно.

Кроме того, боль могут вызывать гнойные очаги в поясничной и паховой области: лимфаденит, абсцессы, фурункулы, фасциты и т.д.

Почему болит поясница и живот

Патология мочевыделительной системы

Для заболеваний почек боль пояснице, области лобка и животе – один из основных симптомов. Это могут быть ноющие боли, которые обычно характеризуют словами «тянет поясницу и отдает в живот», если речь идет, например, о хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите или цистите. При этом болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами: отеками, колебаниями артериального давления, признаками воспалительного процесса и т.д.

Острые и сильные боли в области поясницы и живота характерны для мочекаменной болезни и острых воспалительных заболеваний почек.

Острые кишечные инфекции

Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника инфекций, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но болевым синдромом – болями в животе и спине. При дизентерии, например, в большей части случаев боль приступообразная: обычно у больного просто «тянет живот и поясницу», а острые боли возникаю только при дефекации.

Патология позвоночника

Когда начинают выяснять, почему болит спина, первым делом задумываются о нарушениях в позвоночнике. Это справедливо и в том случае, если боль распространяется в живот или грудь, имитируя, к примеру, кишечные расстройства или стенокардию.

Основная патология в этой группе – остеохондроз поясничного или нижнего отдела позвоночника, при котором ноет поясница, а боль иррадиирует на нижние конечности и область паха.

Немного реже встречаются межпозвоночные грыжи поясничного отдела (он достаточно стабилен, поэтому такое заболевание встречается не так часто) и сколиоз. При этих патологиях можно встретить нарушение всех тазовых функций вследствие сдавливания спинного мозга, и болевой синдром – не исключение.

Мышечные боли

Если не брать во внимание варианты фасцитов, которые относятся скорее к хирургической патологии, то тянущие боли внизу живота, спине и пояснице могут возникать при чрезмерных физических нагрузках на брюшные мышцы и мышцы спины (упражнения на нетренированный брюшной пресс, наклоны и т.д.). В этом случае в них либо просто накапливается молочная кислота, раздражающая нервные окончания, либо отекшие мышцы передавливают проходящие рядом нервы. Лечения как такового это состояние не требует: достаточно только стабилизировать уровень физических упражнений.

Патология нервной системы

Тянущая, приступы боли в пояснице и внизу живота могут быть разновидностью хронического болевого синдрома нервного или психического генеза. Например, в составе маскированной депрессии, соматоформных расстройств или любого вида «бегства в тело» в спектре истерических неврозов.

Такие расстройство диагностировать невероятно сложно. В основном, заподозрить такой тип патологии удается только на основании неэффективности предыдущего лечения. Тем не менее, пытаясь выяснить, почему болит поясница, забывать о возможном участии нервной системы нельзя.

Причины боли в пояснице и животе у мужчин

Специфическими для мужчин патологиями, при которых наблюдается поясничный болевой синдром, являются простатит и паховая грыжа. В первом случае боль тянущая: преимущественно болит внизу живота, при этом боль может отдавать в спину. При паховой грыже боль очень острая, напоминает таковую при аппендиците, но, как правило, даже сильнее.

Боль в спине и животе у женщин

Подобная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин и нередко воспринимается как вариант нормы, что совсем не правильно. Прежде чем говорить «эта боль при менструации нормальна!» следует достоверно узнать, почему болит живот и спина, не списывая все сразу на особенности менструаций.

Вот основные причины боли внизу живота и в пояснице у женщин:

  • Альгодисменорея – болезненная менструация. Это не норма, это гормональное нарушение, которое требует соответствующей коррекции. Незначительные болевые ощущения во время менструации допустимы, но, если боль сложно терпеть – это повод немедленно обратиться на консультацию к гинекологу.
  • Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах и матке.
  • Кисты, доброкачественные опухоли и раковый процесс в половых органах. При этих патологиях часто на протяжении длительного времени просто несильно тянет низ живота и поясницу, поэтому за помощью нередко обращаются слишком поздно.
  • Внематочная беременность и неполный аборт.
  • Осложненная беременность, если наблюдается угроза выкидыша или преждевременных родов, неправильное расположение плаценты и т.д.

К какому врачу обращаться?

К какому врачу обращаться, когда болит низ живота и поясница?

Если боль острая, то вариант только один: вызывать скорую, которая самостоятельно решит, к какому специалисту или в какой стационар вас отвезти. В случае острой боли до приезда скорой постарайтесь принять удобное положение тела, в котором боль ослабевает (поза «эмбриона» при большей части гинекологических заболеваний, стоя – при мочекаменной болезни, на правом боку при аппендиците), не делайте резких движений и не допускайте физических нагрузок.

При хроническом болевом синдроме лучше всего обратиться к терапевту, хирургу, гинекологу или неврологу. Исходите из имеющихся у вас данных о ваших заболеваниях.

Кроме этого, следует знать, какие действия лучше не предпринимать без врачебного назначения, если у вас болит живот и спина одновременно:

  • Нельзя принимать классические анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, поскольку они только смажут клиническую картину (даже если это сильная боль — вызывайте скорую, а не принимайте обезболивающие!);
  • Нельзя прикладывать теплые компрессы — тепло только стимулирует воспалительный процесс, если он есть;
  • Нельзя использовать клизмы или слабительные препараты, даже если вы подозреваете проблемы с кишечником.
Adblock detector