Причины и лечение боли в правом боку сзади со спины

Боль в спине с правой стороны может сопровождать большое число заболеваний опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Человек при этом чувствует боль в спине справа, правом подреберье, внизу позвоночника, которая отдает в поясницу и по ходу нижней конечности. На возможную причину болей в правом боку поясницы или спины может указать локализация синдрома, характер, течение и сопутствующие проявления патологии.

Причины боли в правом боку со стороны спины

Среди этиологических факторов присутствует целый ряд заболеваний различных органов и систем. При диагностике в ситуациях, когда присутствуют сильные боли в правом боку спины, для начала исключают все возможные патологические состояния легких, бронхов, сердца, желудка, кишечника, почек и мочеточников.

Причины боли в правом боку со стороны спины

Для того, чтобы определить, почему болит правый бок сзади спины, кроме тщательного сбора жалоб и анамнестических данных, необходимо всесторонне исследовать пациента, используя не только неустаревающие физикальные методы, но и современные диагностические системы.

Болезни дыхательной системы

Боль в спине справа очень часто появляется при пневмонии и других воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Обычно пациенты жалуются на сильную потливость, очень выраженную усталость, кашель, диспноэ (ощущение нехватки воздуха при дыхании), а также на повышение температуры. При развитии воспаления легочной ткани острая боль наиболее часто развивается в области грудной клетки. Однако из-за сходной иннервации этот синдром может локализоваться со стороны спины справа.

При плевритах и плевропневмониях болит левый или правый бок, и при этом боль отдает в область спины. Типично усиление симптомов при кашлевых экскурсиях, движении и глубоком вдохе. Пациент стремится щадить ту сторону грудной клетки, где имеется воспаление плевральных листков. При наклоне вперед и вбок, в положении лежа на пораженной стороне боли уменьшаются.

Болезни дыхательной системы

В случае смены сухого воспаления плевры на преобладание экссудативного компонента воспалительного процесса появляется выраженная одышка. Боль в правом боку со спины при правостороннем плеврите практически не беспокоит. Врачи рекомендуют немедленно обратиться за консультацией и пройти необходимое лечение, чтобы не произошло неприятных последствий.

Заболевания пищеварительной системы

Ноющая боль в пояснице, как и боль в правом боку спины при патологии органов пищеварения, связана с общностью иннервации. Эти ощущения по своему механизму являются отраженными.

Заболевания пищеварительной системы

Самые выраженные по интенсивности боли с правой стороны появляются при заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны. В частности, сюда относят следующие болезни:

  • холецистит;
  • холелитиаз или конкременты в просвете желчного пузыря;
  • холангит – воспаление желчевыводящих путей;
  • панкреатит – острое заболевание тканей поджелудочной железы;
  • различные виды дискинезии желчных путей.

Проекционный характер боли при воспалении желчного пузыря влияет на то, что болит поясница в правом боку. Подсказать доктору о том, что у человека, возможно, обострение хронического холецистита, помогут анамнестические данные и объективное исследование. Кроме того, что у человека болит правый бок со спины под ребрами сзади и снизу, ноет в правой подреберной области живота. Для обострения хронического холецистита характерна высокая температур тела. Пациент ощущает горький вкус во рту, у него отмечается тошнота и позывы к рвоте.

Индикатором холецистита может быть боль справа, которую провоцирует постукивание по правой реберной дуге.

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз характеризуется тем, что болит правый бок и отдает в спину справа или по центру. Ноющий приступ колики возникает в момент обтурации, то есть закупоривания просвета пузыря большим камнем. Боль в правой части спины в этот момент нестерпимая. Она не ослабевает ни при каких положениях, кроме коленно-локтевого. Появляются признаки холецисто-кардиального синдрома: учащение сердцебиения, экстрасистолия, нестабильно повышенное давление, боли в загрудинной области, напоминающие стенокардитические.

Возможно появление дискинезии (проблемы с выведением желчи). В этой ситуации сильно болит справа со спины и подреберная область живота. Возможны перебои в работе сердца. Доктора нередко ставят неверный диагноз, упуская инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка, при котором также может болеть область поясницы в левом или реже в правом боку. Регистрация электрокардиограммы и проведение тропонинового теста исключает инфаркт.

Патологии мочевыделительной системы

Тянущая боль сзади справа, которая ноет и отдает в поясницу, наталкивает врача на мысль о том, что имеет место заболевание почек, мочеточников или предстательной железы. Для женщин типично появление подобной симптоматики при воспалительных процессах органов малого таза.

Патологии мочевыделительной системы

При пиелонефрите процесс односторонний. Поэтому в случае вовлечения только при правостороннем воспалении болит спина справа. Возможно повышение температуры и появление дизурических расстройств:

  • поллакиурия – частое мочеиспускание;
  • никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным;
  • полиурия – увеличение выделяемого объема жидкости.

Боль в правом боку со стороны спины появляется также, если присутствует камень в почке или мочеточнике. Последняя ситуация характеризуется интенсивной болью в правом боку, как при желчной колике. При мочеиспускании появляется красный или буроватый цвет мочи.

Редко поражается изолированно только правая сторона при гломерулонефрите и поликистозной болезни. Обычно дискомфорт и тяжесть возникает с обеих сторон.

Важная особенность при данном заболевании – изменение консистенции, цвета, запаха мочи. При проверке анализов также будут видны и другие изменения.

Проблемы спинного мозга и позвоночника

Нередко болит правый бок при беременности. Это может быть связано с холелитиазом, пиелонефритом, а также остеохондрозом и другими патологическими состояниями позвоночника.

Показания и противопоказания мануальной терапии при сколиозе

Остеохондроз при правосторонней локализации дегенеративно-дистрофических процессов проявляется болью в правом боку и резко отдаёт в спину. Шейный отдел позвоночника, равно как и грудной отдел позвоночника, не подвержен описываемым симптомам. Только пораженный поясничный отдел позвоночника вызывает боль с правой стороны спины. Нередко она иррадиирует по ходу седалищного нерва. При этом может беспокоить хромота из-за болевых ощущений.

Диагностика заболеваний

Когда человек жалуется на боль в пояснице с правого бока, мы должны понимать, что организм подает сигнал о нарушениях в организме человека. В данном случае специалисты рекомендуют не игнорировать боль в спине, а немедленно обратиться к врачу.

Если болит справа со спины, необходимо провести ряд анализов. Все возможные причины исключаются поэтапно при проведении следующих исследований:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализы мочи;
  • ультразвуковое исследование брюшной области и забрюшинного пространства;
  • рентгеновский снимок позвоночника;
  • гинекологическое обследование.

По мере исключения или выявления патологий врач составляет схему лечения.

Лечение при болях в правой части спины

Когда болит в правом боку из-за воспаления почек при пиелонефрите, проводится спазмолитическая и антибактериальная терапия. Если поражен пояснично-крестцовый отдел позвоночника (остеохондроз), назначают курсы нестероидных препаратов и миорелаксантов.

Медикаментозное лечение лордоза

Лечение боли целиком и полностью зависит от причины, ее вызвавшей. Так, при желчной колике требуется введение Но-шпы или Платифиллина. При заболеваниях дыхания целесообразно использовать антибиотики и противовоспалительные средства.

Самостоятельно купировать боль можно однократно. При систематических эпизодах следует за помощью обратиться к доктору.

Чтобы избежать боли в спине, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, делать утреннюю зарядку и правильно питаться. Немаловажным является исключение курения, употребления алкоголя, которые, как мы знаем, негативно влияют на здоровье человека.

Adblock detector